中国建设工程造价管理协会工程造价纠纷调解工作委员会：

***公司（申请人）与***公司于***年**月**日签署《***》（以下称本案合同），现双方因履行本案合同发生争议（以下称本案争议），申请人同意将本案争议提交中国建设工程造价管理协会工程造价纠纷调解工作委员会并按照其规则进行评审。具体事项如下：

一、申请人基本信息

单位名称/姓名：

负 责 人：        职 务：     电 话：

联 系 人：        职 务：     电 话：

通讯地址：

邮    编：

二、项目情况介绍

三、评审事项

1.

2.

申请人：（盖章）                   

20**年**月**日

B2评审申请书.doc